剖宫产手术多采用椎管内麻醉，老百姓常说的半身麻醉，其医学术语是指蛛网膜下腔麻醉、硬脊膜外腔麻醉等椎管内麻醉方法。回到病房后，患者都会被要求平躺6个小时以上，这主要是为了预防半身麻醉后头痛，可能就会有人疑问麻醉了下半身，头怎么会痛呢？今天我们就来聊一聊这个话题。我们首先来讲讲什么是半身麻醉？

半身麻醉就是通过细针将一定浓度局麻药注射至椎管内的特定区域，从而产生交感神经阻滞、镇痛、肌松、感觉消失的麻醉效果。根据注射药物区域的不同，半身麻醉又分为蛛网膜下腔麻醉、硬脊膜外腔麻醉、骶管麻醉等。半身麻醉的进针过程是皮肤、脊间韧带、黄韧带、硬膜外腔、硬脊膜、蛛网膜、蛛网膜下腔。将针尖定位于硬膜外间隙，注射局麻药产生硬膜外麻醉作用，针尖定位于蛛网膜下腔，注射局麻药产生蛛网膜下腔麻醉（腰麻）。硬膜外腔无脑脊液，呈负压状态；蛛网膜下腔存在脑脊液，呈正压，针尖到达后可有清亮的脑脊液流出。局麻药物通过作用于脊神经而产生麻醉作用。剖宫产可以采用腰麻或者硬膜外麻醉完成手术。半身麻醉后为啥要平卧呢？半身麻醉的并发症很多，可有尿潴留、低血压、背痛、头痛、全脊麻、神经损伤、出血、感染等，并发症较多，但是发生率都是比较低的。今天我就着重聊聊头痛这一话题，半身麻醉后头痛的专业术语是硬脊膜穿破后头痛。平卧可以减少脑脊液外流，缓解头痛症状。主要表现：双侧额部或眶后部、枕部，可放射至颈部，为持续性或间断搏动性头痛。症状与体位存在明显的相关性，坐位或站位时加重，平卧位时减轻，多于麻醉后出现，可持续几周。发病机制：确切机制尚不清楚，目前比较支持的观点是：在实施椎管内麻醉时，穿刺针造成蛛网膜、硬脊膜损伤破口，脑脊液外流丢失造成头痛。脑脊液通过蛛网膜的破口向外流失，颅内脑脊液减少会导致颅内压降低，造成机械牵拉大脑的相关结构，如颅神经和脑膜等疼痛敏感结构。当患者站立时，颅内与外周静脉压差加大会加剧疼痛；平躺时，静脉压差减小从而缓解头痛。好发人群：患者危险因素包括女性、怀孕、既往头痛、低颅内压和低体重。怀孕都被证明是硬膜外麻醉后发生头痛的独立危险因素，所以常常听到孕妇生完孩子后抱怨头痛的病例。怀孕后雌激素水平升高，雌激素水平会增加血管张力，并对脑脊液压力的变化比较敏感。第二产程会增加脑脊液压力增加脑脊液漏的风险，并增加硬脊膜破口的大小。操作因素包括穿刺针类型、穿刺方法、患者的体位等。其中穿刺针的大小、针尖类型、穿刺方向都会影响头痛的发生率。穿刺针的类型包括斜面型和笔尖型，斜面型针尖对硬脊膜造成的损伤更大，发生头痛的风险越高。穿刺针的型号越粗，损伤就会越大。使用斜面穿刺针时，针尖的方向与硬脊膜长轴平行时可减少损伤。治疗方法：卧床休息、液体管理、血补丁是比较常用的治疗方法。虽然卧床休息不能预防头痛的发生；但是，它确实缓解了头痛的严重程度，使其具有一定的价值。血补丁是硬脊膜穿破后头痛有效的治疗方法，通过向硬脊膜外腔注射自身血液10-20ml，利用血凝块修补破口，减少脑脊液外漏。长期以来，血补丁一直是治疗的金标准，治疗后患者通常会立即感受到疼痛的缓解，适用于保守治疗无效的患者。药物治疗是缓解头痛的保守方法之包括非甾体类抗炎药、咖啡因等。产后6小时还有一件事是患者比较关心的，你就是能吃东西吗？对于剖宫产手术而言，如果术中没有特殊情况的发生，患者没有恶心呕吐症状，意识清醒，术后2小时就可以少量服用清水，6小时后就可以进食流质了。

一、45岁单身未婚试管怀孕

1、女群众畸形率？是不是越高，那怀上的宝宝畸形也越高？99%那么高？生下来的宝宝是不是会存在很大问题？

2、男群众医生，我听人家跟我说，精子畸形率这个指标，意义并不大可以忽略，是这样吗？

3、男群众我之前有检查过，当时医生说我畸形率属于正常范围内，后来再复查却一直在98%，我是不可以了吗？

4、女群众你能不能学学人家，生活习惯好，平时多锻炼身体，精子畸形率就正常，你老熬夜，又爱喝酒吸烟，畸形率都在99%下不了，你就不能为我们的孩子克制下啊！

5、►关于正确理解精子畸形率

6、精子的产生过程是很漫长的，从最初的精原干细胞经过层层分裂，形成精母细胞、精子细胞，最后才成为成熟精子。精子在睾丸中产生后，还要经历一段漫长旅途才能有使卵子受精的能力，精子从产生到运输再到最后的排出，这整个过程里会容易受到很多不良因素的影响，所以就导致了畸形精子。

7、如果正常形态的精子占比不到4%，畸形精子过多，那么可以称为畸精症。据目前的观点看，形态正常精子有着严格形态学的标准，这些精子被认为是最具受精潜能的，所以正常形态精子占比高，那么受精率也越高，反之畸形精子占比越高，那么受精机率也会越低。

8、畸形精子是形态异常的精子，但绝大多数畸形精子所携带DNA是正常的，那么这些精子和卵子结合了，产生的受精卵DNA也会是正常的，所以对于畸形率高生出的宝宝容易畸形这个说法是不对的。

9、畸形率超过９６％才认为是畸形精子症，有的是处于临界状态，有的是严重畸形，由于精子形态学分析着主观因素，因此精子畸形率高并不代表无法受孕。

10、►畸精症患者该怎么做？

11、纠正不良生活方式，烟酒不用说应该自觉远离了的，参加一些体育运动锻炼身体，不要长时间久坐不动，不要穿紧身的裤子，不要泡温泉，尽量避免去一些高温环境。

12、有明确知道造成畸精症原因的话，可以服用药物治疗，针对相应的原因进行医治。只要在医生指导下服用药物治疗，结合健康的生活方式，大多数的男性的畸形率都会有明显下降的。

13、深圳试管婴儿的流程哪个环节比较重要？试管婴儿要经历一个较长周期过程，需要进行促排卵、取卵取精、受精卵形成，培育胚胎、对胚胎做PGD/PGS筛查、移植和验孕环节。在这些环节中哪一个环节比较重要呢？今天，就带大家来详细了解。

二、49岁供卵做试管婴儿成功率高吗

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15、荷兰的研究表明，在受孕前后的几周内吸烟可能会对胚胎产生不健康的影响。

16、不仅会影响怀孕期间胚胎的生长和出生体重，还会影响怀孕初期的胚胎发育，”荷兰鹿特丹伊拉斯姆斯大学医学中心的妇科医生、研究负责人MelekRousian博士说。

17、该研究包括荷兰近700名在2010年至2018年间单胎怀孕的女性。

18、研究发现，到怀孕第10周，与不吸烟者相比，每天吸烟10支或更多的母亲的胎儿发育落后近一天。